Yhteenveto
- Ilmoitus Lupa- ja valvontavirastolle: pakollinen ennen toiminnan aloittamista, ei-ympärivuorokautiset palvelut = ilmoitus, ympärivuorokautiset = lupa
- Terveydenhuoltopalvelut: kotisairaanhoito ja muu terveydenhuolto edellyttävät oman ilmoituksen tai luvan samasta virastosta
- Ammattipätevyys: lähihoitaja, sairaanhoitaja tai hoiva-avustaja riippuen palvelusta
- Palvelusetelit: hae kunnan hyväksyttyjen tuottajien listalle, tasainen tilausvirta
- Aloituskustannukset: pienet (~5 000–15 000 €), ei toimitiloja, asiakkaat omissa kodeissaan
Kotihoitoyrityksen perustaminen on yksi nopeimmin kasvavista yrittäjyysmahdollisuuksista, ikärakenteen muutos takaa kasvavan kysynnän. Se vaatii kuitenkin oikean lupaprosessin: toiminnan ilmoittaminen Lupa- ja valvontavirastolle, ammattipätevyyden osoittaminen ja omavalvontasuunnitelman laadinta.
Kotihoitoalan erityispiirteet yrittäjälle
Yksityinen kotihoito kattaa laajan kirjon palveluja: vanhusten päivittäistoimissa avustaminen, siivous ja kotipalvelu, lääkkeiden jako, sairaanhoidolliset toimenpiteet (kotisairaanhoito), asiointipalvelut ja henkilökohtainen hoiva. Palvelujen kirjo vaikuttaa myös lupavaatimuksiin, kotipalvelu ja kotisairaanhoito ovat eri lakien piirissä. Jos tarjoat vain tavallista siivousta, pihatöitä tai lastenhoitoa ilman sosiaalihuollon päätöstä, rekisteröintiä ei yleensä tarvita: raja on selitetty kotipalveluyrityksen perustamisoppaassa.
Kysyntä kasvaa väestön ikääntyessä: Suomessa on vuoteen 2030 mennessä yli miljoona yli 65-vuotiasta, joista suuri osa haluaa asua kotona mahdollisimman pitkään. Kuntien ja hyvinvointialueiden resurssit eivät kasva samaa tahtia, yksityiset palveluntuottajat täyttävät kasvavaa aukkoa.
Pätevyys- ja koulutusvaatimukset
| Rooli / palvelu | Pätevyysvaatimus | Koulutus |
|---|---|---|
| Hoiva-avustaja (avustavat tehtävät) | Hoiva-avustajan ammattitutkinto tai vastaava | Ammattitutkinto, n. 1 vuosi |
| Lähihoitaja (yleisin kotihoidossa) | Sosiaali- ja terveysalan perustutkinto | Ammattikoulu tai näyttötutkinto |
| Sairaanhoitaja (kotisairaanhoito) | Sairaanhoitajan AMK-tutkinto | Ammattikorkeakoulu, 3,5 vuotta |
| Vastuuhenkilö / yrittäjä | Vähintään lähihoitaja tai sosionomi | Lupa- ja valvontavirasto tarkistaa lupakäsittelyssä |
| Terveydenhoitaja | Terveydenhoitajan AMK-tutkinto | AMK, 4 vuotta |
Omavalvontasuunnitelma. Kaikilla yksityisillä sosiaali- ja terveyspalveluyrityksillä on oltava kirjallinen omavalvontasuunnitelma. Se kuvaa palvelujen laadun varmistamisen, asiakasturvallisuuden ja poikkeamien käsittelyn. Suunnitelma on julkaistava verkkosivulla tai muuten asiakkaiden saataville ja päivitettävä vuosittain.
Luvat: Lupa- ja valvontavirasto
Sosiaali- ja terveydenhuollon lupa- ja valvonta-asiat siirtyivät 1.1.2026 alkaen entisiltä aluehallintovirastoilta (AVI) ja Valviralta uudelle, koko maan kattavalle Lupa- ja valvontavirastolle. Kotihoidon lupajärjestelmä on silti käytännössä kaksiportainen palvelun tyypistä riippuen:
Sosiaalipalvelut (kotipalvelu, hoiva)
Yksityinen kotipalveluyritys tekee ilmoituksen Lupa- ja valvontavirastolle ennen toiminnan aloittamista. Ilmoitukseen liitetään:
- Omavalvontasuunnitelma
- Vastuuhenkilön tiedot ja pätevyystodistukset
- Kuvaus tarjottavista palveluista
- Toiminnan laajuus (asiakasmäärät, palvelualue)
Lupa- ja valvontavirasto lähettää ilmoituksen vastaanottotodistuksen, tämä tarvitaan usein kuntahakemuksissa ja palveluseteliprosessissa.
Terveydenhuoltopalvelut (kotisairaanhoito)
Jos kotihoitoyritys tarjoaa terveydenhuollon palveluja (sairaanhoitoa, lääkehoitoa, laboratorionäytteitä), tehdään ilmoitus tai haetaan lupaa samalta Lupa- ja valvontavirastolta:
- Toimintayksikön rekisteröinti Lupa- ja valvontaviraston yksityisten palveluntuottajien rekisteriin
- Terveydenhuollon ammattihenkilöiden rekisteri (Terhikki), tarkista että henkilöstön luvat ovat voimassa
- Vastaavan johtajan nimeäminen (laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö)
Yritysmuoto kotihoidossa
| Yritysmuoto | Sopii kun | Huomio |
|---|---|---|
| Toiminimi (TMI) | Yksin yrittäjä, henkilökohtainen hoiva | Yksinkertaisin, mutta henkilökohtainen vastuu |
| Osakeyhtiö (OY) | Lv yli 60 000 € tai palkataan hoitajia | Rajoitettu vastuu, osinko-optimointi |
| Osuuskunta | Useamman hoitajan yhteisyritys | Hoitajaosuuskunnat kasvava malli |
Moni kotihoitoyrittäjä aloittaa toiminimellä ja siirtyy osakeyhtiöön liiketoiminnan kasvaessa. Hoitajaosuuskunnat ovat kasvava malli, useampi lähihoitaja perustaa yhdessä osuuskunnan, joka tarjoaa joustoa ja riskin jakamista.
Aloituskustannukset kotihoitoyrityksessä
Kotihoito on yksi edullisimmista sosiaali- ja terveysalan yritysmuodoista aloittaa, ei tarvita toimitiloja, koska palvelut tarjotaan asiakkaan kotona.
| Kulu | Hinta | Pakollinen? |
|---|---|---|
| PRH rekisteröinti | 75–400 € | Kyllä |
| Ilmoitus Lupa- ja valvontavirastolle (maksuton) | 0 € | Kyllä |
| Lupa/ilmoitus terveydenhuoltopalveluille | 200–400 € | Jos terveydenhuoltopalveluja |
| Vastuuvakuutus | 500–1 500 €/v | Kyllä |
| Liikennevakuutus (oma auto töihin) | 500–1 500 €/v | Käytännössä kyllä |
| Kirjanpito | 80–200 €/kk | Kyllä |
| YEL-vakuutus (aloittavan alennus) | ~200–500 €/kk | Kyllä jos kriteerit täyttyvät |
| Suojavarusteet (hanskat, suojavaatteet) | 200–500 € | Kyllä |
| Toimistotarvikkeet, kirjanpidon ohjelmisto | 100–300 € | Suositeltava |
| Yhteensä 1. vuosi (yksin yrittäjä) | ~8 000–18 000 € | — |
Vakuutukset ja vastuu kotihoidossa
- Toiminnan vastuuvakuutus. Kattaa asiakkaille aiheutuneet vahingot, kaatuminen, lääkevirhe, tapaturma hoitotilanteessa. Pakollinen useimmissa kuntasopimuksissa ja palveluseteliprosessissa. 500–1 500 €/v.
- Potilasvahinkovakuutus. Pakollinen jos tarjotaan terveydenhuollon palveluja. Laki velvoittaa vakuuttamaan kaikki terveyden- ja sairaanhoitopalveluja tarjoavat.
- Liikennevakuutus (laajennettu). Asiakkaiden luo ajaminen on työmatkaa, varmista että vakuutus kattaa työmatkakäytön täysimääräisesti.
- Henkilöstön tapaturmavakuutus. Pakollinen heti kun palkkaat ensimmäisen hoitajan.
Palvelusetelit ja rahoitusmallit
Kotihoitoyrittäjän rahoitusrakenne koostuu tyypillisesti useammasta lähteestä:
| Rahoituslähde | Kuvaus | Miten pääset mukaan |
|---|---|---|
| Palveluseteli | Kunta/hyvinvointialue myöntää asiakkaalle setelin, yritys laskuttaa kunnan | Hae kunnan hyväksyttyjen tuottajien listalle |
| Kotipalveluseteli | Erityinen seteli kotipalveluun, yleinen vanhuspalveluissa | Sama prosessi kuin palveluseteli |
| Kunnan ostopalvelu | Kunta ostaa palveluja suoraan yritykseltä sopimuksella | Kilpailutus Hilma.fi tai suora neuvottelu |
| Yksityinen asiakas | Asiakas maksaa itse, ei julkista tukea | Oma markkinointi, Google, suositukset |
| Kela-kuntoutus (rajallinen) | Kela korvaa osan kuntoutuspalveluista | Sopimus Kelan kanssa, tietyt palvelut |
Palveluseteliprosessi käytännössä: Ota yhteyttä oman alueesi hyvinvointialueen tai kunnan sosiaalipalveluihin ja kysy, miten haet hyväksyttyjen palveluntuottajien listalle. Hakemus sisältää tyypillisesti: Lupa- ja valvontaviraston ilmoituksen vastaanottotodistuksen, omavalvontasuunnitelman, vastuuhenkilön pätevyystiedot ja vastuuvakuutuksen todistuksen.
Työaika ja lainsäädäntö kotihoidossa
Kotihoitoala on fyysisesti ja henkisesti vaativa. Työaika-lainsäädäntö asettaa erityisvaatimuksia:
- Sosiaalialan TES. Palkatut hoitajat kuuluvat yksityisen sosiaali- ja terveysalan TES:iin. Vuorotyölisät (ilta +15 %, yö +30 %, viikonloppu +25 %) on huomioitava hinnoittelussa.
- Matkustusaika. Asiakkaalta toiselle ajaminen lasketaan usein työajaksi, matkakorvaukset on korvattava.
- Yrittäjän oma lepo. Yksinyrittäjä ei pysty antamaan 24/7-palvelua, määrittele palveluajat selkeästi ja sovi varahenkilöjärjestely sairaustapauksia varten.
Usein kysytyt, kotihoito yrityksen perustaminen
Tarvitseeko kotihoitoyritys Lupa- ja valvontaviraston luvan?
Kotihoitoyritys, joka tuottaa yksityisiä sosiaalipalveluja (kotipalvelu, vanhusten auttaminen, henkilökohtainen hoiva), ilmoittaa toiminnastaan Lupa- ja valvontavirastolle ennen toiminnan aloittamista. Sosiaali- ja terveydenhuollon valvonta yhdistyi 1.1.2026 tähän uuteen virastoon, joka hoitaa entiset aluehallintovirastojen (AVI) ja Valviran tehtävät. Jos toiminta sisältää terveydenhuollon palveluja (kotisairaanhoito, lääkehoito), tarvitaan lisäksi ilmoitus tai lupa samasta virastosta. Ympärivuorokautiset palvelut edellyttävät lupaa.
Mitä palvelusetelillä tarkoitetaan kotihoidossa?
Palveluseteli on kunnan tai hyvinvointialueen myöntämä arvo (esim. 20–50 €/h), jolla asiakas voi ostaa kotihoidon palveluja yksityiseltä palveluntuottajalta. Yrityksen on ensin haettava kunnan hyväksyttyjen palveluntuottajien listalle. Palveluseteli kattaa osan hinnasta: asiakas maksaa omavastuun. Palvelusetelimalli on yleistynyt merkittävästi.
Voiko kotihoitoyritys saada Kela-korvauksia?
Kela korvaa tiettyä kuntoutusta ja sairausvakuutuslain mukaisia palveluja suoraan, mutta perinteinen kotihoito ei kuulu Kela-korvauksen piiriin. Kotisairaanhoitoon liittyvät terveydenhuoltopalvelut voivat saada osittaista korvausta sairausvakuutuksen kautta. Käytännössä suurin osa rahoituksesta tulee palveluseteleistä ja kuntien ostopalveluista.
Mitä pätevyyttä kotihoidon työntekijältä vaaditaan?
Lähihoitaja on yleisin pätevyys: sosiaali- ja terveysalan perustutkinto. Hoiva-avustajan tutkinto (kevyempi) kelpaa avustaviin tehtäviin. Kotisairaanhoitoon tarvitaan sairaanhoitajan pätevyys (AMK). Kotihoitoyrittäjäksi ryhtyvän vastuuhenkilön on suositeltavaa olla vähintään lähihoitaja tai sosionomi.
Miten kotihoitoyrittäjän työtuntilainsäädäntö eroaa normaalista?
Kotihoitoala noudattaa sosiaalialan TES:ä tai yksityisen sosiaali- ja terveysalan TES:ä. Erityispiirteet: vuorotyölisät (ilta, yö, viikonloppu), matkakustannusten korvaus (asiakkaiden välillä ajaminen on usein työaikaa), ja yllättävät ylityöt asiakastarpeista johtuen. Yrittäjä itse seuraa YEL-vakuutuksen ja toiminnan laajuuden kautta, ei TES:ä.
Paljonko kotihoitoyrityksen perustaminen maksaa?
Pienelle kotihoitoyritykselle (yksin tai pari henkilöä) perustamiskustannukset ovat 5 000–15 000 €. Suurimmat kulut: vastuuvakuutus (500–1 500 €/v), kirjanpito (100–200 €/kk), YEL-vakuutus (~200–500 €/kk) ja mahdollinen hakemus Lupa- ja valvontavirastolle (200–400 €). Toimitiloja ei yleensä tarvita: asiakaskäynnit tapahtuvat asiakkaiden kotona.
Lähteet
- Yksityiset sosiaalipalvelut, luvat ja ilmoitukset · Lupa- ja valvontavirasto (ent. Valvira)
- Yksityiset terveydenhuollon palvelut · Lupa- ja valvontavirasto (ent. Valvira)
- Sosiaali- ja terveydenhuollon luvat · Lupa- ja valvontavirasto (ent. AVI)
- Kela, matkakorvaukset · Kela
- PRH-kaupparekisteri · Patentti- ja rekisterihallitus